強迫性障害（OCD)という病気がある。例えば手を洗っても洗っても汚れが気になり何時間も手を洗ってしまったり、戸締りしたかどうか気になって何度も家に帰ってきてしまう。ものがきちんと順序正しく並んでいないと気が済まないなど、些細なことが頭から離れず日常生活に支障をきたしてしまう。
日本人の約1〜2％がこの病気に苦しんでいるそうだ。TEDが公開した動画に、OCDについて誤解されがちな点がまとめられていたので見ていくことにしよう。
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Debunking the myths of OCD - Natascha M. Santos
なんでもきちんと整理整頓したり、手を清潔に保ったり、事細かに予定を立てたりしないと気が済まない人は、強迫性障害（OCD）と誤解されがちだ。OCDは深刻な精神の病なのだが、社会はおろか、精神科医にも誤解されている。
この動画ではその根拠のない誤解を解くところから始まる。
OCDと結び付けられる行動は「やたら手を洗う」、「何度も物のありかを確かめる」などがあるが、これらは普通の人でも時々行うものである。だがOCDとなると事態はもっと深刻だ。
OCDの人は頭に入ってくる強迫的な考えが繰り返し浮かんできてどうしても抑えることができない。不安でたまらなくなり、この強迫観念を打ち消すために無意味な行動を繰り返す。これは衝動強迫行動と呼ばれるもので、例えば手洗い一つにしてもとても時間がかかる。仕事や学業、社会生活に支障をきたしてしまうほどに制御不能なのだ。ちょっと几帳面とか、神経質とかいうレベルではない。
そしてもう一つ、よく誤解されているのは、彼らは無自覚でその行動をとっていると思われがちな点だ。そんなことはない。彼らは自分の強迫観念を理解しており、理性的じゃない行動をとっていると自覚しつつも、その考えに取り憑かれてしまって抗うことができないのだ。OCDが苦しい理由はここにある。時にこの取り憑かれた考えに押しつぶされそうになり気が狂いそうになるという。
ではOCDの原因は何なのか？
残念なことにまだ完全には解明されていない。だが手がかりはある。OCD患者の脳はある特定のふるまいをするように組み込まれている、いわば神経生物学的異常であると考えられている。
これまでの研究により脳の3つの部位が社会的ふるまいや複雑な認知過程、随意運動、感情や動機の反応に関連しているといわれている。また、OCD患者は心のバランスを整える作用のある伝達物質であるセロトニン値が低いこともわかっている。
果たしてOCDはこういった要素が原因で起きたのか、あるいはOCDにより脳が異常な振る舞いをしたのか、あるいは別に隠された理由があるのかはわからない。
だが幸いなことにOCDには効果的な治療方法がいくつかある。薬物により脳がセロトニンを再吸収することを防いだり、セロトニン値をあげることも効果がある。患者の不安を解きほぐす行動認知療法も効果が上がっている。また、ある場合には電気けいれん療法や手術などでも改善されるそうだ。
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コメント
1.
2. 匿名処理班
OCDは不安障害＋依存症だと思う
ギャンブルなんかでも勝ったときだけじゃなくて負けなかった時に安心してドーパミンが出てるってのが分かってきたらしい
OCDも脅迫観念への脅迫行為が終わると安心してドーパミン出て依存症みたいな
3. 匿名処理班
手術ってなんだろうか
4. 匿名処理班
冷蔵庫の庫内灯が気になる人は大変だろうなぁ
5. 匿名処理班
小学生から中学生になるまで家に帰ったら服を全部着替えてシャワー浴びないと気がすまなかった
家に帰ったら手を洗ってきれいにするけど、学校に行くとだれも手を洗わない→汚い手ですべてのものに触れる→すべてのものが汚いという理屈だった
家では汚いゾーンと決めた場所で制服を脱いでドアノブとかも極力素手で触れないようにしていた
教科書や筆記用具もろくに広げられないし、さすがにそんなに気にするのは異常と思っていたので高校入学を気に全部やめると心に決めて実行したけど、未だに携帯を念入りに拭いたり外出中にも読んでいた本を寝る前に読んでいると、手が汚い気がして手洗いに行ったりしてしまう
一度心療内科にも行ったけどカンセリングが一回5000円とかあまりにもカネがかかるので辞めた
6. 匿名処理班
かなり前からこれで誰にも言えなかったけど思い切って病院行ったらすごく楽になった
7. 匿名処理班
※3
電気けいれん療法ってのも何だろうね
8. 匿名処理班
潔癖じゃなくて、尖ったものが怖いやつだけど
寝不足の時はなるなー
よく寝た日は大丈夫
9. 匿名処理班
うちの暴力無職長男がコレ
こっちが病んでしまう
10. 匿名処理班
自分の場合は強迫性障害かは判んないけど
自宅だと大（便）した後に必ず風呂場のシャワーで尻（肛門）を綺麗に流す
携帯ゲームの画面が汚れていると思えば納得するまで（傍から見れば綺麗）何度も拭く
蓋を閉めるときに納得できる（閉まった）音がしないと何度でも開け閉めしてしまう
車を駐車した後にハンドルがセンターに来るように数分を掛け調整してから降りる
などが主な症状
だけどあまり苦ではないので
ただの神経質だと思ってる
11. 匿名処理班
※4
カウンセリング5000円なら安い方っすよ。
「ホーダー」というゴミ屋敷に関する本に、原因の１つがこれだと書いてあった。
自分はその本を読み終わるなり大掃除を始めたけどね。
12. 匿名処理班
アスペ傾向の広汎性発達障害で昔から不完全恐怖があります（あと聴覚と嗅覚の過敏も）
とにかく本や物に傷がつくのがダメで、同じものを何度も買ったり、直そうとしたりして余計酷くしてしまいます
また、思考の大半をその物事に長時間支配されてしまい自己嫌悪も伴い体調も悪くなるなど悪循環が酷いです（本について3時間くらい悩んでしまいます）
個人的な対処方法ですがとにかく無視し続け、新しい物に熱中したりして思考の割合を小さくするのが有効でした
あと人にあえて話してみるのも結構効果があります
面白いのはその物事を病的に考えている自分と、冷静に無視しようとする自分が頭の中に別人のように同居している点です
個人的にその二人に対して妥協点を見つけることが不完全恐怖の対象方法ではないかと考えます
13. 匿名処理班
腕に輪ゴムつけておいて、こういう症状が出そうになったらパチンってやる、
という北欧ドラマの主人公がいたな
14. 匿名処理班
>>7
電気ショックの痙攣状態から回復すると原理は不明だがなぜか精神に関する症状が改善されるってアレでしょ
15. 匿名処理班
キツかった大学受験が終わったあたりからこれになった。
今はそんなにひどく無いけど治ってはいないな。
薬飲んでも効果無いし何より医者が薬出すだけで殆ど質問もしないし説明もしないんだよね。聞くのは薬の効果と副作用が無いかだけ。
不安障害だなんだで過去に２回程病院にかかったけど、両方ともこの医者に金払う意味無いなって思った時に普通の生活が送れるようになった。
結局は自分でどうにかするしか無いって本気で思えるかどうかな気が(´･ω･｀)
16. 匿名処理班
祖父に虐待されてて祖父が触ったもの全てに触れなくなった
ドアノブはティッシュ越しに
食器は自分専用のものだけ
そうこうしてるうちに悪化して
つり革とかもさわれなくなった
祖父が病床についてからだんだんマシになってった
17. 匿名処理班
消火栓が(ぶっ飛ぶ気がして)怖い...
商品棚のフックが(転んで目が刺さりそうで)怖い...
18. 匿名処理班
むしろ被害にあった側だわ。
2年ぐらい前、斜め下に住んでる人が朝の4時ぐらいに出掛けるんだけど、戸締りが気になるんだろうね。30〜1時間ぐらいバタンバタン煩く戸を開け閉めするんだよね。ホントに寝れなくて苦痛で大家さんに退去させて貰った。気を遣える状態じゃなかった…。
19.
20. 匿名処理班
紙の形状を変える(切る・折る・破る･クシャクシャにする等)ことに対して凄く抵抗感がある
白紙に書き込むのにもためらってしまう
この紙に折り目がついたら、切り込みが入ってしまったら、その跡はこの紙がある限り永久に残ってしまう…ああなんておおごとなんだ…と毎度ｿﾞｯとしてしまう
21. 匿名処理班
家を出る前に、水道の蛇口が閉まっているか、数十回も確認したり。
冷蔵庫の扉を何度も開閉したり。
説明の通り、おかしいと自覚しているのに繰り返してしまう。
言いようのない不安と恐怖にかられるんだよな。
想像しているような惨事は起きない、と数年間自分に言い聞かせて
ようやく収まった。
22. 匿名処理班
昔これだったわ
不安を払拭するための儀式がどんどん増えていくかんじだったな
関連がないのはわかっているのに、この心配を無くすには邪魔されず正しくこれを何回やらないとだめ…みたいな
苦しかったけど、全ての儀式を段々簡易化していって、だんだんなくしていけた
頭では無意味とわかってるから、そっちが勝つように頑張ったかんじ
23. 匿名処理班
この手の問題は、理性ではわかっていても、感情に負のフィードバックが生じちゃうからなかなか自分で治すのは難しいだろうね。独力で解決したという人は本当にすごいと思う。
24. 匿名処理班
戸締まりと火の元が気になって何度も確認しちゃう。確認忘れた時とか一日中ソワソワ。セロトニン増やせばいいのね？腸活しよう。
25. 匿名処理班
しないと心が読まれるから必死