1: (庭) [RU] 2019/05/15(水) 10:40:45.30 ID:JmWs2ZBO0● BE:151915507-2BP(2000)
秋田の無医村　「嫉妬」が引き起こす医療崩壊
2019年5月14日

前回の記事（ http://medg.jp/mt/?p=8975 ）で秋田県の上小阿仁村で起きた「無診察処方問題」とその背景にある医療規制について考察した。
規制を緩和し、地域の現状、住民のニーズに合わせた柔軟な対応が必要であると訴えた。
しかしながら、この村では医療規制以前に住民と医師との間に“壁”が生じていたことも確かだ。
“家庭医”や“総合診療医”という医療提供者側の肩書ではなく、僻地の医師に求められるのはどのような人柄なのか。住民の声を頼りに考えた。

「お医者さんの給料は１５００万円だよ。宿舎の改築に１０００万円、学会参加の交通費に毎年１００万円、専属のドライバーもついているんだよ。」
お医者さんのお財布事情について、村民の一人は異様なほど詳しい。驚いたことに村民へのインタビュー調査をしていく中で、５人が医師の給料について言及した。
２日間でお会いした方が２０名程度だったことを考えると、相当な数だ。

なぜこのような話題が広まるのか。私は医師に対する村民の「嫉妬」が原因だと考えている。自分たちよりも所得の高い医師を羨ましく思っているのだ。

上小阿仁村は秋田県の中で最も高齢化率が高い。２人に１人が６５歳以上だ。高齢化が進めば地域の所得も落ちていく。２０１８年の世帯ごとの平均所得は２０８万円７１５４円だった。
（出典：年収ガイド　年収・収入に関する総合情報サイト）収入とは異なるものの、医師の年収の７分の１以下だ。「嫉妬」が生まれるのも無理はない。

ただ、この村での問題点は所得格差による「嫉妬」だけでは説明できない。住民の医師に対する誤解も軋轢を生む要因の１つだ。
「先生は子供たちを診てくれないんです。それに、新患の場合はほとんど紹介状を書くだけなんです。」
幼稚園児の親御さんは医師が子供を診ないことを「怠慢」と表現していた。
さらに驚く発言も聞こえた。「先生は薬とか出すときにいちいち分厚い本を読んで確認するんです。診察に時間もかかるし、いちいち確認しなくちゃいけないことに不安を感じます。」

私はこれらの発言の背景には、「医師＝万能」という誤解があると考える。現在、医師の役割は高度に専門分化が進んでいる。
２０１８年度から始まった新専門医制度では１９の基本領域と２６のサブスペシャリティに分けられた。上小阿仁村に勤める医師は８０歳だ。
これまで扱わなかった領域をこの年から勉強することは非常に難しいだろう。本で調べることは、むしろ誠実という見方もできる。
また、最新の治療を提供するために、患者を地域の中核病院に紹介することは必然の選択だ。

最後に一つだけ述べたい。そもそも論になってしまうが、村自体が医師にとって働きたい、と思える場所になっているか。
村民も行政も今一度考える必要がある。人は自らを成長させることができる場所、もしくは、直感的に楽しそうな場所に行く。
医師も人間だ。人口減少・高齢化・助成金頼りの財政など、ネガティブな情報が聞こえてくるところには行きたくない。嘆いているところに来るのは“ハゲワシ”や“ハイエナ”のような輩だ。

ソースより抜粋
no title


2: 名無しさん＠涙目です。(やわらか銀行) [US] 2019/05/15(水) 10:43:19.76 ID:YXF4zglp0
これも地方格差の一端だよね
知識とか教育とかの格差
情報の格差

現実的に考えたら是正するとか無理だよね



45: 名無しさん＠涙目です。(禿) [TW] 2019/05/15(水) 10:58:57.40 ID:V95sJcfk0
>>2
アメリカみたいだ　一等国の中に三等国があるような



4: 名無しさん＠涙目です。(茸) [US] 2019/05/15(水) 10:45:07.99 ID:A1n9sYWy0
東北ってクズしかいないんだな



324: 名無しさん＠涙目です。(SB-iPhone) [CR] 2019/05/15(水) 13:17:10.04 ID:Yufjt2wB0
>>4
一括りにすんなカス



784: 名無しさん＠涙目です。(dion軍) [CN] 2019/05/16(木) 14:48:43.37 ID:U/oLtJ680
>>4
やばいのは日本海側だよ



5: 名無しさん＠涙目です。(空) [JP] 2019/05/15(水) 10:45:23.92 ID:DyxkMliP0
アフリカから呪術師連れてきてやれよ
お似合いだろ



23: 名無しさん＠涙目です。(千葉県) [CN] 2019/05/15(水) 10:52:40.33 ID:n7z7ONMo0
>>5
ﾜﾛﾀｗ



6: 名無しさん＠涙目です。(庭) [US] 2019/05/15(水) 10:46:00.96 ID:CKb5/IOi0
自分らが医者になればいいじゃん



18: 名無しさん＠涙目です。(石川県) [ZA] 2019/05/15(水) 10:52:14.51 ID:yuY8hN0X0
>>6
医者になったやつが同じ目に合う



7: 名無しさん＠涙目です。(愛媛県) [FR] 2019/05/15(水) 10:46:20.14 ID:rGPpNe0T0
＞お医者さんの給料は１５００万円だよ

むしろ安くね・・



27: 名無しさん＠涙目です。(東日本) [BR] 2019/05/15(水) 10:53:47.06 ID:MdgVtltk0
>>7
僻地の医者って24時間365日仕事みたいなもんだしな
だから都会の医者がそっちに行かないわけでさ



169: 名無しさん＠涙目です。(栃木県) [US] 2019/05/15(水) 11:43:31.49 ID:1zk3SgV10
>>7
昔公立病院の勤務医だったが
夜間休日の呼び出しなし、当直なしなら、むしろ高い

田舎の２４時間、３６５日縛られる形の勤務なら安すぎ



524: 名無しさん＠涙目です。(空) [ﾆﾀﾞ] 2019/05/15(水) 17:48:09.95 ID:VaLAvhH90
>>7
公立病院と違って箔も知識も技術もつかないしな

24時間縛られるうえに
将来に繋がらないってメリット皆無か
せめて村長の自宅が夜間ダイヤルになれば変わりそう



8: 名無しさん＠涙目です。(やわらか銀行) [ﾆﾀﾞ] 2019/05/15(水) 10:46:21.76 ID:csOu+4tY0
病院いらないってことだろ



10: 名無しさん＠涙目です。(東京都) [CN] 2019/05/15(水) 10:47:12.88 ID:99QkG3iu0
小さい頃から勉強し続けて大学で2000万以上使い、トップクラスの成績を取って外科医になってやっとだぞ
俺には人生やり直しても無理



154: 名無しさん＠涙目です。(茸) [ﾆﾀﾞ] 2019/05/15(水) 11:36:29.69 ID:rYQQSAys0
>>10
勉強できないやつって、医師とか難関大学行くやつがめちゃくちゃ勉強してるみたいに思ってるけど、効率が違うだけでそんなに変わらないから
そもそも勉強が得意なので、勉強そのものがそれほど苦ではないし、同じ時間勉強しても進達度が馬鹿とは全く違う
運動音痴が死ぬほど練習しても鉄棒や野球が上手くならない一方で逆上がりや大車輪を軽々とやってのけるやつがいるのと同じ



161: 名無しさん＠涙目です。(茸) [US] 2019/05/15(水) 11:39:24.32 ID:iPnUW6Pe0
>>154
でも家で勉強したり塾行ったりはしてるんだろ？
一般的には塾なんて行かないし、宿題以外の勉強を家でやるとかないからな



240: 名無しさん＠涙目です。(茸) [CA] 2019/05/15(水) 12:15:54.91 ID:yYcwZfYx0
>>154
勉強でもスポーツでも、一線で通用するレベルになるまではだいたい一万時間のトレーニングが必要と言われている
批判している人たちは、人生の一万時間を何かのために費やしたのかどうか、その覚悟があったのかどうか



12: 名無しさん＠涙目です。(やわらか銀行) [IT] 2019/05/15(水) 10:49:22.88 ID:t9qxVvXJ0
嫉妬で他人を攻撃していいのは、未成年までだよね…
良い大人が何してんのと

しかも、嫌がらせが後々ブーメランで返ってくるのに



676: 名無しさん＠涙目です。(庭) [US] 2019/05/16(木) 03:03:49.48 ID:7FNOlSa/0
>>12
ほんとこれな

努力もしてないヤツらのくせに



13: 名無しさん＠涙目です。(やわらか銀行) [RU] 2019/05/15(水) 10:49:49.04 ID:fZ9zZIVd0
こんなもんほっとけばええやろ



19: 名無しさん＠涙目です。(茸) [BG] 2019/05/15(水) 10:52:18.27 ID:u0amIRMU0
週2回の移動病院とかでいいんじゃね



20: 名無しさん＠涙目です。(チベット自治区) [US] 2019/05/15(水) 10:52:19.87 ID:nS03yKo40
勤務医1200～1500万くらい
個人開業医3000～5000万くらい
が多いな
経験談



31: 名無しさん＠涙目です。(東日本) [BR] 2019/05/15(水) 10:54:58.56 ID:MdgVtltk0
>>20
外勤ならそうだろうけど、大学病院だと1000万いかないでしょ



465: 名無しさん＠涙目です。(catv?) [JP] 2019/05/15(水) 15:35:06.01 ID:aTcdO8gp0
>>50
大学病院
医師で800
看護師で600
理学療法で400
看護師がいちばんコスパいい。
夜勤入る前提だが。



47: 名無しさん＠涙目です。(チベット自治区) [DE] 2019/05/15(水) 10:59:17.44 ID:accgn4UJ0
隣町の総合病院まで車出せばすぐ行けるんでしょ？
もう診療所自体を閉鎖しちゃおうよ



51: 名無しさん＠涙目です。(長野県) [RS] 2019/05/15(水) 11:01:20.98 ID:2ph2YsNh0
>>47
東横線がすっぽり入るほど広い村じゃなかったか(´･ω･`)



48: 名無しさん＠涙目です。(庭) [KR] 2019/05/15(水) 11:00:05.54 ID:0XqyKtVQ0
村民の求めるもの
ブラックジャックのような天才医師で24時間365日働いて給料は200万円の奴隷



49: 名無しさん＠涙目です。(SB-iPhone) [ﾆﾀﾞ] 2019/05/15(水) 11:00:50.53 ID:hGT3ILQd0
クソ田舎ほど、悪い意味で他人に興味があるからな。
本当に気持ち悪いよな。

他人の損=自分の得

こんな考えのやつが多い。



52: 名無しさん＠涙目です。(catv?) [US] 2019/05/15(水) 11:01:28.67 ID:S4HVUVy+0
山で薬草とって暮らせばいいだろ
ほっとけほっとけ



62: 名無しさん＠涙目です。(catv?) [JP] 2019/05/15(水) 11:06:53.79 ID:KaPXv8ex0
秋田大学医学部医学科5年生の考察というのが興味深い
地元大学なら嫌と言うほど地元の欠点も知っているだろう
ウンザリして絶対にこの村には近寄らないだろうな



81: 名無しさん＠涙目です。(神奈川県) [US] 2019/05/15(水) 11:11:52.32 ID:peIwQ1K+0
>>62
この文章はオブラートに包んだ表現だが、実際には唾棄すべき人間しかいない、くらいには思ってるだろうな



67: 名無しさん＠涙目です。(千葉県) [US] 2019/05/15(水) 11:07:45.07 ID:OrdIlfnL0
そもそも医者が珍しいからこその反応なのかな？
金持ちも珍しいとかどんな地域なんだよ



71: 名無しさん＠涙目です。(東日本) [CN] 2019/05/15(水) 11:09:05.44 ID:uRVL6FZ8O
これは無医村になるべくしてなってる無医村。
ますます嫌な派遣先で周知されて、もはや最低の医師しか来ないのにまだ言うw
派遣される医師や看護師の待遇は行政に任せて住民は受ける医療にのみ思えばいいのに。
それか村出身の医師を輩出して戻ってこさせるかだ。



80: 名無しさん＠涙目です。(catv?) [US] 2019/05/15(水) 11:11:48.53 ID:Q8l3lHnp0
>>71
人口が少ないから行政との距離も近くなってより俺らが金出してやってる感が強くなるのだろうか



75: 名無しさん＠涙目です。(やわらか銀行) [US] 2019/05/15(水) 11:10:08.25 ID:jKLXKNDQ0
金儲けが目的なら田舎なんぞに誰も行かんだろ
善意で来てくれる医者に対して要求や不満が激しくてドン引くわ
医者が自費でつけたライトに文句言ったり飯食う暇もなくて
合間にパン食ってたらサボるなとどやしたり本当どうかしてる



121: 名無しさん＠涙目です。(SB-iPhone) [DE] 2019/05/15(水) 11:22:19.79 ID:Td6vbEXp0
>>75
2000万貰ってる奴は365日24時間休憩なしで働けと思ってるんだろうな



129: 名無しさん＠涙目です。(庭) [US] 2019/05/15(水) 11:25:16.34 ID:1OVJ1cwT0
>>121
給料なりの仕事をしろってだけだよ
ま
最低時給では「万全無欠の仕事をすべし」って考えだから
医者の給与だとどこまでを求められるかっていうのは御察しだ



781: 名無しさん＠涙目です。(神奈川県) [CN] 2019/05/16(木) 14:27:41.55 ID:32VzALsJ0
>>121
こいつらの年収が200万だからその10倍の医者は10倍働くべきって思ってるのかｗ



91: 名無しさん＠涙目です。(禿) [RU] 2019/05/15(水) 11:14:38.92 ID:EtnyC1Qm0
この村叩く俺カッケー！の典型的な善人気取りしたいウキウキ状態になってるけど

お前らも普段医者叩きまくってるよな



96: 名無しさん＠涙目です。(愛媛県) [FR] 2019/05/15(水) 11:16:05.12 ID:rGPpNe0T0
先生について村唯一の薬剤師、松岡裕子さんは言う。
「先生は非常に正直でまじめな方です。内科が専門ですが自分があまり経験したことない
症例はほとんど他院に紹介しています。患者さんを診ているときも自分が言っていることが
正しいか、本で確認しているみたいです。」

　↓　医療者側の見方も素人から見るとこう

「先生は子供たちを診てくれないんです。それに、新患の場合はほとんど紹介状を書くだけなんです。」
「先生は薬とか出すときにいちいち分厚い本を読んで確認するんです。診察に時間もかかるし、いちいち確認しなくちゃいけないことに不安を感じます。」


実際は経験がない分野を他院に紹介してるだけだったり
丁寧に本で確認してるだけ



108: 名無しさん＠涙目です。(庭) [US] 2019/05/15(水) 11:19:08.95 ID:BKF62WJY0
>>96
え～いい先生じゃんそれがなんで不満たらたらに



109: 名無しさん＠涙目です。(四国地方) [CN] 2019/05/15(水) 11:19:13.61 ID:ZeOnxoRS0
ドラマみたいな話だな



113: 名無しさん＠涙目です。(空) [CN] 2019/05/15(水) 11:20:50.20 ID:EYD81iKx0
年寄りが偏見の塊なのは理解しても、幼稚園児を持つ年齢の親が同じような事を言うのは理解できんなぁ。

村民2000人ちょっとしかいない上に年寄りが多く、合併話は自ら離脱し、自殺が異常に多いってもう集落として問題があるとしか思えない。産業も観光もない。

国からの資金投入すら勿体無いレベルでしょ。



179: 名無しさん＠涙目です。(茸) [DK] 2019/05/15(水) 11:49:30.27 ID:iaCpTTLu0
>>113
まあ、内科医だったら小児科は専門外だし、
子供の薬を出すときは体重とKgあたりの容量を
照らし合わせて計算しなきゃいけないから
本を見ながらやることになるのはやむを得ないだろう。ただ、それを患者の目の前でやるか、
という問題はあるけど。



116: 名無しさん＠涙目です。(千葉県) [US] 2019/05/15(水) 11:21:12.18 ID:8nv4whvz0
上小阿仁村これまで

・夜間の急患のために医師が自腹で照明設備を設置したところ
　「贅沢な。税金の無駄遣いだ」と言われのない非難する

・休憩時間がろくに取れない合間を縫って昼食のパンを買いに行ったところ
　「患者待たせてサボってるなんてとんでもない」と非難する

・土日祝日も診察に応じ年18日しか休みが取れない中盆休みを1日取っただけで
　「平日に休診するなんてとんでもない」と非難する

・医師の自宅に誹謗中傷のビラを撒く

・無言のいたずら電話をかけられる

・老人が中心の嫌がらせと思いきやmixiで嫌がらせの主犯と思しき若者数名が中傷のコメント多数

・その後も新しく医師が着任するものの、程なくして退職し退職と公募を繰り返している状況

・まともな医者の応募がなくマッドサイエンティストで有名な医師が赴任するも半年持たず退職



122: 名無しさん＠涙目です。(大阪府) [US] 2019/05/15(水) 11:22:48.44 ID:e/1eyizY0
>>116
うわあ



141: 名無しさん＠涙目です。(庭) [US] 2019/05/15(水) 11:32:03.95 ID:BKF62WJY0
>>116
マッドサイエンティストすら逃げ出す村って…



277: 名無しさん＠涙目です。(チベット自治区) [DE] 2019/05/15(水) 12:37:35.48 ID:accgn4UJ0
>>116
確か長年僻地医療に従事した田舎の実態を知りまくってるベテラン医師とか、発展途上国での医療経験を積んだ医師でも
この村の診療所は辞めてしまうんだからスゴい村だわな



333: 名無しさん＠涙目です。(大阪府) [GB] 2019/05/15(水) 13:23:18.25 ID:W6p35Dsy0
>>116
村長の派閥争いのせいとか聞いたことあるな
違う派閥の村長が呼んできた医者を辞めさせて
自分等の派閥の村長が連れてきた医者には攻撃しない
医者側からすれば常に攻撃される状態になってるけど実行犯が違うとか



117: 名無しさん＠涙目です。(関東・甲信越) [US] 2019/05/15(水) 11:21:53.79 ID:/wZqEOUPO
羨ましかったら医者になれよ
なるために、どれだけ努力したと思ってんだよ



678: 名無しさん＠涙目です。(庭) [US] 2019/05/16(木) 03:15:58.09 ID:7FNOlSa/0
>>117
これに尽きる
書籍で確認作業とかした事もないバカさが凄い

1人で診てるし、患者が幅広いから丁寧に再確認してたんだろうに



119: 名無しさん＠涙目です。(千葉県) [KR] 2019/05/15(水) 11:22:08.69 ID:99Pma0yQ0
自分で自分の首を絞めるのは自由だから


転載元：https://hayabusa9.5ch.net/test/read.cgi/news/1557884445/
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